Akuta allvarliga biverkningar - Malign katatoni
- Kan komma som en del av andra psykiatriska eller somatiska sjukdomar
- Kan också vara substansbetingat
Prevalens
- Cirka 10 procent inom den psykiatriska populationen
- Högre prevalens hos patienter med autismspektrumstörning (17 procent)
Riskfaktorer
- Bipolär sjukdom (45 procent)
- Schizofreni (30 procent)
- Substansmissbruk
- Encefaliter
Symtom
- Akinesi, rigiditet, 'posturing', katalepsi
- Ångest, mani/eufori, aggression, inadekvata affekter
Mutism, stuprös, ekolali, ekopraxi, automatism, negativism, stereotypi, perseverationer, ambivalens
Lab
- CK, myoglobin, s-Fe,
- Ställningstagande till LP och kartläggning av markörer för autoimmun encefalit
Komplikationer
- Pneumoni
- Dehydrering, viktnedgång
- Bristtillstånd, elektrolytrubbning
- Tromboembolism
- Kan övergå till malign katatoni vid autonominstabilitet och överansträngning
Behandling och handläggning
- Lorazepam, zolpidem, ECT
- Adekvat hydrering
- Näringstillförsel via sond kan ibland behövas
- Blodförtunnande farmaka vid behov
- Ökad incidens av MNS vid samtidig behandling med antipsykotika (3-4 procent)
Publicerad: 2017/01/11
Senast uppdaterad: