Akuta allvarliga biverkningar - Klozapin utsättningssyndrom
- Delirium och konfusion efter snabb utsättning av klozapin (oftast i anslutning till agranulocytos, men även efter patient autoseponering)
- Utvecklas inom någon vecka efter klozapin-utsättning och den akuta fasen kan pågå upptill någon månad.
- Enligt vissa restrospektiva studier finns en incidens på cirka 40 procent.
Symtom
- Delirium
- Katatoni
- Autonom instabilitet
- Agitation och rastlöshet
- Desorganiserat beteende
- Hallucination
- Vanföreställningar
Behandling och handläggning
- Omvårdnad och undvikandet av dehydrering
- Om orsaken är dålig följsamhet eller patient autoseponering, kan återinsättning av klozapin snabbt förbättra symtombilden.
- Om orsaken är agranulocytos och klozapin inte kan återinsättas, visar en del studier effekt av antikolinerga läkemedel som kan lindra och förkorta förloppet.
- Det är fördelaktigt att ersätta klozapin med läkemedel med liknande receptorprofil, såsom olanzapin.
Publicerad: 2017/01/11
Senast uppdaterad: